عارضه خشکی چشم بعد از عمل ليزيک

عارضه خشکی چشم بعد از عمل ليزيک

سطح قرنيه چشم ما دائما توسط يک لايه بسيار نازک از اشک پوشيده شده است. اين لايه نه تنها سبب حفظ سلامتی قرنيه چشم می گردد بلکه بعلت ايجاد يک سطح صاف کمک به شفافيت بينايی نيز می کند. اين قسمت از اشک چشم بدون اينکه ما متوجه آن باشيم، دائما و بطور آرام در چشم ترشح می گرددو پس از گردش در سطح چشم و مرطوب نگاه داشتن سطح قرنيه، از دو مجرای خروجی که در لبه های پلک در گوشه داخلی چشم قرار دارند خارج می گردد. وجود اين لايه نازک اشک در چشم بقدری اهميت دارد که نبود آن با سلامت چشم منافات دارد و کم شدن ميزان آن يا اختلال در کيفيت آن سبب مشکلات عديده در چشم می گردد. بايد بدانيم اين قسمت از اشک با اشکی که در اثر تحريک و يا گريه کردن در چشم ترشح می گردد، از لحاظ کاری که در چشم انجام می دهد متفاوت است.

منظور از خشکی چشم کاهش ميزان اشک و يا بهم خوردن کيفيت اين لايه اشکی و يا هر دو  می باشد. شدت اين خشکی می تواند کم، متوسط، و يا زياد باشد. درجات خفيف آن مخصوصا در جوانها معمولا بی علامت می باشد. انواع شديدتر آن با علائمی از قبيل تاری متغير بينايی، سوزش، قرمزی و احساس جسم خارجی در چشم، و حساسيت بيش از حد چشم در مقابل تحريکات خفيف از قبيل باد و گرد و خاک همراه می گردد. در انواع بسيار شديد آن ممکن است قرنيه چشم  زخم گردد و منجر به کاهش دائمی بينايی گردد.

خشکی چشم علل متفاوتی دارد که از مهمترين آنها می شود از بيماريهای روماتيسمی نام برد. سوختگی های شيميايی چشم و بعضی از بيماريهای نادر چشمی نيز از علل ديگر خشکی چشم محسوب می گردند. بعضی از افراد هم بدون هيچ دليل شناخته شده ای بتدريج دچار اين ناراحتی می گردند که عمدتا در سنين بالا تر علائم خود را نشان می دهد.

عمل جراحی ليزيک هم که در سالهای اخير بشدت عموميت پيدا کرده، از علتهای  ديگر خشکی گذرای چشم محسوب می گردد. البته بايد دانست که خشکی چشم ناشی از عمل ليزيک غالبا خفيف و همچنين گذرا می باشد و معمولا در عرض سه تا شش ماه از بين می رود.

علت خشکی چشم پس از  ليزيک، عمدتا ناشی از ايجاد لايه در قرنيه (Flap) در هنگام انجام عمل می باشد که سبب قطع عصب های حسی قرنيه، و در نتيجه کاهش حس قرنيه و متعاقب آن خشکی قرنيه می گردد.

در مطالعات انجام شده، حدود يک سوم افرادی که تحت عمل ليزيک قرار گرفته اند درجاتی از خشکی قرنيه را بصورت علائمی مانند تاری ديد، سوزش و احساس جسم خارجی داشته اند که عمدتا بدون ايجاد عارضه دائمی، در مدت يک تا سه ماه  پس از عمل  بهبود يافته است. اما در اين بين، افراد معدودی قرار دارند که عارضه خشکی قرنيه با شدت بيشتری در آنها بروز يافته که  سبب علائم شديدتر گشته و برای بهبودی نيز زمان طولانيتری را  نياز داشته اند. بايد بدانيم که اينگونه  افراد که گرفتار خشکی شديدتر  چشم بعد از عمل ليزيک می شوند، قبل از عمل جراحی درجات خفيفی از خشکی را  در چشم خود داشته اند ولی بعلت نداشتن علامت در چشم، مخفی مانده  و در هنگام معاينه قبل از عمل هم به آن توجهی نشده است.

برای درمان عارضه خشکی خفيف چشم پس از عمل ليزيک، قطره های اشک چشم کفايت می کند. در انواع شديد تر آن، بستن موقت مجرای خروجی اشک کمک کننده است که با گذاشتن يک وسيله بسيار کوچک وظريف به اسم PLUG در مدخل مجرا اشک به سادگی قابل انجام است.

برای پيشگيری از انواع شديد اين عارضه، همه افرادی که کانديد عمل جراحی ليزيکتست اندازه گیری میزان اشک چشم قبل از عمل لیزیک با استفاده از نوار کاغذی مخصوص هستند علاوه بر معاينات ديگر، بايد بدقت از نظر لايه اشکی معاينه گردند. يکی از تستهايی که کمک کننده است تست اندازه گيری ميزان اشک چشم است که با گذاشتن نوارهای کاغذی مخصوص در چشم، بسادگی قابل انجام است. اگر در معاينات قبل از عمل ليزيک درجاتی از خشکی چشم مشاهده گرديد، قبل از عمل فرد بايد تحت درمان خشکی چشم قرار گيرد. در اين افراد بستن موقت مجرای اشک را قبل از عمل ليزيک  بايد مد نظر داشت. اگر خشکی چشم قبل از عمل ليزيک قابل توجه باشد بايد از انجام عمل صرف نظر کرد و يا از روشهای ديگری که عارضه خشکی کمتری را ايجاد می کنند مانند PRK (ليزر و لازک)، حلقه های قرنيه ای، CK ( برای درمان دوربينی)، و يا لنزهای داخل چشمی استفاده نمود

/ 34 نظر / 663 بازدید
نمایش نظرات قبلی
نیما

مادر اینجانب بعلت داشتن یازده سال دیابت اکنون دچار خونریزی درون چشم شده اند که با توجه به عکسهای چشم نظر پزشکشان این است که باید لیزر کنند اما ایشان گفتند که ممکن است بر اثر لیزر نقاط ریزی در دید ایشان باقی بماند ایا ایشان باید حتما لیزر کنند دوم اینکه ایا این نقاط در دید ایشان مشکل اساسی بوجود می اورد سوم ایشان دارای اب مروارید هم هستند که هنوز زمان عمل ان نرسیده ایا قبل عمل مروارید حتما باید این خونریزی را لیرز کنند یا خیر با تشکر نیما

نیما

مادر اینجانب بعلت داشتن یازده سال دیابت اکنون دچار خونریزی درون چشم شده اند که با توجه به عکسهای چشم نظر پزشکشان این است که باید لیزر کنند اما ایشان گفتند که ممکن است بر اثر لیزر نقاط ریزی در دید ایشان باقی بماند ایا ایشان باید حتما لیزر کنند دوم اینکه ایا این نقاط در دید ایشان مشکل اساسی بوجود می اورد سوم ایشان دارای اب مروارید هم هستند که هنوز زمان عمل ان نرسیده ایا قبل عمل مروارید حتما باید این خونریزی را لیرز کنند یا خیر با تشکر نیما

فاطمه

با سلام و خسته نباشید،من مدت پنج ماهی است که عمل لیزیک کرده ام، بعضی صبحها که از خواب پا می شم احساس می کنم در چشمانم جسم خارجی وجود دارد و حدودا پنج دقیقه زمان احتیاج دارم تا چشمم به حالت عادی برگرده به نظر شما من دکتر بروم یا صبر کنم تا خودش خوب شو در ثانی شبکیه چشم من بعد از عمل زردتر شده راهکار شما برای این مساله چیست؟ ممنون می شوم اگر جواب را به میلم ارسال یا در وبلاگ خو جواب دهی با تشکر فراوان از وبلگ مفید و خوبتان

رقیه ندیری

سلام من آبمروارید مادرزاد دارم. متولد 58 هستم. در جهارسالکی در بیمارستان فارابی جراحی کرده ام . و حالا از عینک های شماره 13 و14 برای مطالعه و از عینک شماره 6 و 7 برای دید معمولی استفاده می کنم. از آنجایی که کار کردن و مطالعه بااین عینک ها برایم سخت است، (چون کارم مطالعه و تحقیق است) و فاصله دید من با عینک مطالعه 15 سانتی متر بیشتر نیست، می خواستم از لنز داخل چشمی استفاده کنم؛ اما بجز آفای دکتر منجی آزاد همه دکتر ها به من توصیه کرده اند جراحی نکنم. آن ها می گویند چون مردمک چشم هایت تغییر شکل دالده اند و چسبندگی دارند و تنبلی چشم داری و چشم های تو آستیکمات شده نمی شود برایت کاری کرد حتی می گویند نمی شود شماره عینک هایت را هم تغییر داد. خوشحال می شوم راهنمایی ام کنید

افشین حسینی

سلام من 22 سالمه چشام استیکماتن با شماره چشم راست 3.25 و چب 2 که یساله ثابتن خواستم ببینم شرایط عملو دارم اگه دارم لیزیک بهتره یا لازک با تشکر

رضا

با سلام خواهر من الان كلاس ششم ابتدايي است و ميگويد وقتي به يك جايي خيره مي شوم (كتاب درس , شي ,صفحه كامپيوتر يا تلويزيون و ...)چشم هايم مي سوزد و اشك مي ايد و از كلاس پنجم اين حالت برايش شروع شده (حدود دو سال) كه تقريبا از همين دوسال پيش نيز ساعت مطالعه ي درسهايش زياد شد(حدود هشت تا نه ساعت در روز) اگر اطلاعاتي درباره ي اين عارضه بدهيد و راه هاي بهبودي را بگوييد ممنون ميشوم با تشكر

مریم

با سلام و عرض خسته نباشید. همسرم در زمان کودکی به علت ضربه شدید به چشم چپ و پارگی قرنیه تحت جراحی چشم قرار گرفت از ان به بعد شماره چشم ایشان شروع به بالا رفتن کرد (شماره چشم همسرم چند سال است که ثابت شده است) شماره چشم چپ ایشان 3.25 و شماره چشم راست 5 می باشد. ایا میتواند تحت عمل با لیزر قرار بگیرد؟ چند درصد احتمال بهبودی کامل وجود دارد؟ برای قرنیه پاره شده می توان کاری کرد که ترمیم شود؟

رومینا

ببخشید میخواستم بپرسم که عمل لیزیک را میشه برای نمره عینک های بالاتر از حد معمولی انجام داد؟اخه من شماره عینکم یکیش 4.5 و اون یکی 2.5 هستش و 14 سالمه و نمیدونم تا وقتی 18 سالم بشه چقدر بالاتر میره برای همون میخوام بدونم کسایی که شماره عینکشون 5 یا 6 هم هست میشه این عملو انجام بدن و مشکلشون حل بشه؟

محمد

سلام من محمد هستم 19 سال دارم 18 سال که بودم رفتم بیش دکتر همتی گفتند که 20 و 21 سالگی اگه صلاح دیدیم عمل میکنیم شماره چشام مثبت انحراف دارن می خوام ببینم که روحرفای دکتر همتی بمونم یا به دکترای دیگه مراجعه کنم یکی از بزشکا گفت میشه 18 سلگی عمل کنم در حالی که شماره چشام ثابته حالا از شما میخواهم که راهنمایی کنی روی حرفای دکتر همتی بمونم یا برم عمل کنم

مونا

باسلام من 2ساله ازلنرطبی استفاده میکنم تارگیا چشم راستم حالت سوزن سوزن میشه علتش چیست؟قطره سینا تی یرزاستفاده کردم خوب شدم اینن قطره ضرری نداره؟باتشکرفراوان[قلب]